| Modello da utilizzare per richiesta/rilascio/rinnovo del certificato di abilitazione alla vendita dei prodotti fitosanitari (in formato Pdf) | 100.99 KB |
| Modello da utilizzare per richiedere l'esonero cinture di sicurezza ( in formato Pdf) | 84.31 KB |
| Modello Certificato Anamnestico a clinico - per richiesta patente di guida - da compilare a cura del medico di medicina generale (in formato Pdf) | 7.17 KB |
| Dichiarazione da allegare alla domanda per la richiesta di contributi alla spesa per la modifica agli strumenti di guida( in formato Pdf) | 26.31 KB |
| Modello da utilizzare per contributi alla spesa per la modifica agli strumenti di guida (in formato Pdf) | 52.61 KB |
| Modello da utilizzare per richiesta provvidenze a favore di soggetti residenti in Basilicata sottoposti a trapianto di organi in Italia.pdf | 87.56 KB |
| Modello di richiesta al Comitato Aziendale di un medico convenzionato in altro ambito territoriale di residenza.pdf | 199.07 KB |
| Modello di richiesta visita medico legale per il rilascio di certificazione attestante lo stato di Deambulazione sensibilmente ridotta.pdf (da presentare all'Ufficio Igiene) | 62.05 KB |
| Scheda anagrafica aziendale da utilizzare per la vidimazione del Registro Infortuni (in formato Pdf) | 131.13 KB |
| Modello richiesta Assegno Alimentare (in formato Pdf) | 68.02 KB |
| Modello richiesta ciclo cure termali / climatiche (in formato Pdf) | 67.37 KB |
| Modello da usare (per coloro che sono stati autorizzati dall’ASP) richiesta di rimborso cure termali (in formato Pdf) | 87.36 KB |
| Modello richiesta rimborso [forfettario] o spese sostenute per vitto,alloggio e viaggi (in formato Pdf) | 46.64 KB |
| Modello concessione autorizzazione preventiva a servirsi di mezzo (in formato Pdf) | 46.69 KB |
| Modello per la richiesta di rimborso spese di viaggio per nefropatici sottoposti a trattamento di emodialisi (art.33 L.r.42/2009) | 57.5 KB |
| Modello per la richiesta all'uso del mezzo proprio per viaggi al centro dialisi per pazienti nefropatici sottoposti a trattamento di emodialisi (art.33 L.r.42/2009) | 58.5 KB |
| Modello richiesta concessione mezzo di trasporto per emodializzato non autosufficiente (in formato PDF) | 43.62 KB |
| modello da usare per assunzioni a tempo determinato presso l'ASP (in formato Pdf) | 21.9 KB |
| modello da usare per la richiesta di mobilità da e per l'ASP(in formato Pdf) | 28.68 KB |
| Modello domanda ad uso dei medici di disponibilità per eventuali incarichi di Continuità Assistenziale nel Distretto Sanitario di Potenza (in formato Pdf) | 18.92 KB |
| Modello domanda per inclusione graduatoria Specialisti Ambulatoriali, Veterinari e altre professionalità (Biologi, Chimici, Psicologi) - in formato pdf | 67.45 KB |